Icterícia

Qual a importância de saber o que é isso?

O que pode estar acontecendo com alguém que parece estar ficando amarelado?
A icterícia – o estado amarelado de pele e mucosas reflete uma ou mais alterações em algum ponto do processo que envolve uma substância chamada bilirrubina: na sua formação, na reação química de conjugação ou entrega na biles (obstrução).

No bebê recém-nascido a icterícia pode ser normal quando transitória e leve. Se persistente e progressiva após o primeiro mês de vida requer exames para investigação, pois pode representar um estado patológico.

No adulto, geralmente significa algum problema no fígado ou nas vias biliares. Chamo atenção para as hepatites e também para as causas por obstrução, seja nos condutos biliares, no pâncreas, ou na papila duodenal.

A icterícia associada a colúria (urina escurecida) e acolia fecal (clareamento das fezes) é chamado de coletase. Pode-se associar prurido (coceira), dor abdominal, mal-estar, perda de peso… A causa mais comum é obstrução por cálculos… pedras que descem o canal da vesícula. Mas é muito importante lembrar dos tumores que podem evoluir com essas alterações, sendo o câncer de pâncreas o 2o câncer digestivo mais comum na estatística americana (o primeiro é cólon) e o 4o no Brasil, e estando entre os mais frequentes e letais dentre todos os tipos. A chance de cura tem muito a ver com diagnóstico precoce quando é possível uma cirurgia que remova totalmente o tumor.

Você já viu um adulto ictérico? Agora já sabe que deve aconselhar a buscar o médico: a maioria das causas requer tratamento e pode evoluir com consequências e piora se não tratada.

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