Câncer de pâncreas é tudo igual?
Não nos sintomas – porque a localização do tumor (cabeça, corpo ou cauda) é que define os primeiros sintomas . Na cabeça poderá gerar obstrução biliar (e olhos amarelados), já no corpo e cauda não é comum ter obstrução biliar, podendo haver envolvimento precoce de vasos mesentéricos / veia porta / tronco e plexo celíaco (mais dor, sintomas de hipertensão portal…)
Não no tipo de células envolvidas – adenocarcinomas e tumores neuroendócrinos são os principais, sendo que os tumores neuroendócrinos possuem uma grande variedade no potencial de agressividade . Trata-se de forma diferente, as medicações da quimioterapia também são diferentes.
Uma porcentagem dos tumores neuroendócrinos pode produzir substancias que geram síndromes clínicas variadas, como diabetes agudo ou hipoglicemias, diarreia, rubor facial…
Não porque cada paciente pode apresentar um diferente estado geral de comprometimento , associado a idade e outras doenças pré-existentes – e isso nos norteia sobre oferecer tratamento radical como uma cirurgia de duodenopancreatectomia ( a famosa Whipple) para tumores de cabeça, uma cirurgia de pancreatectomia corpo-caudal, ou investir em tratamentos menos agressivos com objetivo de amenizar os sintomas (como uma derivação bilio-digestiva, colocação de prótese endoscópica…)
Não no prognóstico – isto é, na chance de cura e tempo de sobrevivência . Dependerá de todos os pontos acima citados, do estágio (com metástase ou carcinomatose) e do acesso as possibilidades de tratamento.
